व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) क्या है?


व्यक्तित्व विकार मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का एक समूह है जो कि सोच, महसूस और व्यवहार के अनम्य और अस्वास्थ्यकर पैटर्न की विशेषता है। ये आंतरिक अनुभव और व्यवहार अक्सर उस संस्कृति की अपेक्षाओं से भिन्न होते हैं। व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को आमतौर पर दूसरों के साथ ज्यादा समस्याएं   है और आपको सामाजिक तरीके से अपेक्षित एवं रोजमर्रा की समस्याओं से निपटना पड़ता है। वे आमतौर पर मानते हैं कि उनके सोचने और व्यवहार करने का तरीका पूरी तरह से सामान्य है। हालांकि, उनके पास दुनिया का एक दृष्टिकोण है जो दूसरों की तुलना में काफी अलग है। परिणामस्वरूप, उन्हें सामाजिक, शैक्षिक और पारिवारिक गतिविधियों में भाग लेने में मुश्किल हो सकती है। वे अपनी चुनौतियों के लिए दूसरों पर दोषारोपण भी करते हैं। ये व्यवहार और दृष्टिकोण अक्सर रिश्तों, सामाजिक मुठभेड़ों और काम या स्कूल सेटिंग्स में समस्याओं और सीमाओं का कारण बनते हैं। वे व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) वाले लोगों को भी अलग-थलग महसूस कर सकते हैं, जो अवसाद और चिंता में योगदान कर सकते हैं।


व्यक्तित्व विकारों (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) का कारण क्या होता है। हालांकि, यह माना जाता है कि वे आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभावों से प्रेरित हो सकते हैं, सबसे प्रमुख रूप से बचपन का आघात। किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता में व्यक्तित्व विकार उभरने लगते हैं। विशिष्ट प्रकार के व्यक्तित्व विकार के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं। उपचार में आमतौर पर "टॉक थेरेपी" और दवा शामिल हैं।



व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
व्यक्तित्व विकार के कई अलग-अलग प्रकार हैं। उन्हें समान विशेषताओं और लक्षणों के आधार पर तीन समूहों में बांटा गया है। कुछ लोगों में कई व्यक्तित्व विकारों के संकेत और लक्षण हो सकते हैं।


क्लस्टर ए : संदिग्ध
पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर: पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाले लोग दूसरों के प्रति बहुत अविश्वास रखते हैं और उनके इरादों पर शक करते हैं। वे कुढ़ना की जकड़न घिरे हैं।


स्किज़ॉइड व्यक्तित्व विकार: इस प्रकार के विकार वाले लोग व्यक्तिगत संबंधों को बनाने या सामाजिक बातचीत में भाग लेने में बहुत कम रुचि दिखाते हैं। वे आम तौर पर सामान्य सामाजिक संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, इसलिए वे भावनात्मक रूप से समाज से नहीं जुड़ पाते हैं।


Schizotypal व्यक्तित्व विकार: Schizotypal व्यक्तित्व विकार में, लोगों का मानना है कि वे अपने विचारों से अन्य लोगों या घटनाओं को प्रभावित कर सकते हैं। वे अक्सर व्यवहार की गलत व्याख्या करते हैं। इससे उन्हें अनुचित भावनात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। वे लगातार अंतरंग संबंध रखने से बच सकते हैं।



क्लस्टर बी : भावनात्मक और आवेगी


असामाजिक व्यक्तित्व विकार: असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग अपने कार्यों के लिए पश्चाताप व्यक्त किए बिना दूसरों के साथ कठोरता से व्यवहार करते हैं। वे झूठ बोल सकते हैं, चोरी कर सकते हैं, या शराब या ड्रग्स का दुरुपयोग कर सकते हैं।


सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार: इस प्रकार के विकार वाले लोग परिवार या सामुदायिक सहायता की परवाह किए बिना अक्सर खाली और परित्यक्त महसूस करते हैं। उन्हें तनावपूर्ण घटनाओं से निपटने में कठिनाई हो सकती है। उनमें व्यामोह के प्रकरण हो सकते हैं। वे जोखिम भरे और आवेगी व्यवहार में संलग्न होते हैं, जैसेकि असुरक्षित यौन संबंध, द्वि घातुमान और जुआ।


हिस्टेरिक पर्सनैलिटी डिसऑर्डर: हिस्टेरिक पर्सनालिटी डिसऑर्डर में, लोग बार-बार ड्रामेटिक या सेक्सुअली उत्तेजक होने पर ज्यादा ध्यान खींचने की कोशिश करते हैं। वे आसानी से अन्य लोगों से प्रभावित होते हैं और आलोचना या अस्वीकृति के लिए बेहद संवेदनशील होते हैं।


Narcissistic व्यक्तित्व विकार: Narcissistic व्यक्तित्व विकार वाले लोग मानते हैं कि वे दूसरों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हैं। वे अपनी उपलब्धियों को अतिरंजित करते हैं और उनकी आकर्षण या सफलता के बारे में अपनी बड़ाई कर सकते हैं। उन्हें प्रशंसा की गहरी आवश्यकता है, लेकिन अन्य लोगों के लिए सहानुभूति की कमी होती है।


क्लस्टर सी : चिंताजनक


परिहार व्यक्तित्व विकार: इस प्रकार के विकार वाले लोग अक्सर अपर्याप्तता, हीनता या अनासक्ति की भावनाओं का अनुभव करते हैं। वे आमतौर पर दूसरों की आलोचना पर ध्यान केंद्रित करते हैं और नई गतिविधियों में भाग लेने या नए दोस्त बनाने से बचते हैं।


आश्रित व्यक्तित्व विकार: आश्रित व्यक्तित्व विकार में, लोग अपनी भावनात्मक और शारीरिक जरूरतों को पूरा करने के लिए अन्य लोगों पर बहुत अधिक निर्भर होते हैं। वे आमतौर पर अकेले रहने से बचते हैं। निर्णय लेते समय उन्हें नियमित रूप से आश्वासन की आवश्यकता होती है। उनमें शारीरिक और मौखिक दुर्व्यवहार को सहन करने की भी संभावना हो सकती है।


जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार: जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को आदेश की अत्यधिक आवश्यकता होती है। वे नियमों और विनियमों का दृढ़ता से पालन करते हैं। जब पूर्णता हासिल नहीं होती है तो वे बेहद असहज महसूस करते हैं। वे किसी प्रोजेक्ट को पूर्ण बनाने पर ध्यान केंद्रित करने के लिए व्यक्तिगत संबंधों की उपेक्षा भी कर सकते हैं।


व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) का निदान कैसे किया जाता है?


डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर, फिफ्थ एडिशन (डीएसएम -5), एक संदर्भ चिकित्सक और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर हैं जो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का निदान करने में मदद करते हैं। प्रत्येक व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के मापदंड हैं जो एक निदान के लिए मिलना चाहिए। एक प्राथमिक देखभाल या मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता आपको व्यक्तित्व विकार के प्रकार को निर्धारित करने के लिए इन मानदंडों के आधार पर प्रश्न पूछेगा। निदान के लिए, व्यवहार और भावनाओं को कई जीवन परिस्थितियों के अनुरूप होना चाहिए। उन्हें निम्न क्षेत्रों में से कम से कम दो में महत्वपूर्ण संकट और हानि का कारण बनना चाहिए:


जिस तरह से आप खुद को और अन्य लोगों को अनुभव या व्याख्या करते हैं
जिस तरह से आप अन्य लोगों के साथ काम करते हैं
आपकी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की उपयुक्तता
आप अपने आवेगों को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर सकते हैं
कुछ मामलों में, आपकी प्राथमिक देखभाल या मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण कर सकती है कि कोई चिकित्सा समस्या आपके लक्षणों का कारण बन रही है या नहीं। वे शराब और ड्रग्स के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट भी दे सकते हैं।



व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) का इलाज कैसे किया जाता है?


उपचार आपके व्यक्तित्व विकार के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इसमें मनोचिकित्सा और दवाएं शामिल हो सकती हैं।
मनोचिकित्सा: - मनोचिकित्सा, या टॉक थेरेपी, व्यक्तित्व विकारों के प्रबंधन में मदद कर सकती है। मनोचिकित्सा के दौरान, आप और एक चिकित्सक आपकी स्थिति, साथ ही साथ आपकी भावनाओं और विचारों पर चर्चा कर सकते हैं। यह आपको अपने लक्षणों और व्यवहारों को प्रबंधित करने के तरीके के बारे में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है जो आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं।


मनोचिकित्सा के कई अलग-अलग प्रकार हैं। द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा में समूह और व्यक्तिगत सत्र शामिल हो सकते हैं जहां लोग तनाव को सहन करना और रिश्तों को सुधारना सीखते हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उद्देश्य लोगों को नकारात्मक सोच पैटर्न को बदलना सीखना है ताकि वे रोज़मर्रा की चुनौतियों का सामना बेहतर ढंग से कर सकें।


दवा: - व्यक्तित्व विकारों के उपचार के लिए अनुमोदित कोई भी दवा नहीं है। हालांकि, कुछ प्रकार के पर्चे दवाएं विभिन्न व्यक्तित्व विकार लक्षणों को कम करने में सहायक हो सकती हैं। अवसादरोधी, जो उदास मनोदशा, क्रोध या आवेग को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। मूड स्टेबलाइजर्स, जो मूड स्विंग को रोकते हैं और चिड़चिड़ापन और आक्रामकता को कम करते हैं। एंटीसाइकोटिक दवाएं, जिन्हें न्यूरोलेप्टिक्स के रूप में भी जाना जाता है, जो उन लोगों के लिए फायदेमंद हो सकती है जो अक्सर वास्तविकता के साथ स्पर्श खो देते हैं। विरोधी चिंता दवाएं, जो चिंता, आंदोलन और अनिद्रा को दूर करने में मदद करती हैं। 


व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के साथ किसी के लिए आउटलुक क्या है?


व्यक्तित्व विकार (पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के इलाज का सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह मान्यता है कि समस्या पहले स्थान पर मौजूद है। इस प्रकार के विकारों वाले लोग मानते हैं कि उनके व्यक्तित्व लक्षण सामान्य हैं, इसलिए वे काफी परेशान हो सकते हैं जब कोई सुझाव देता है कि उन्हें व्यक्तित्व विकार हो सकता है।


यदि कोई यह पहचानता है कि उनके पास एक व्यक्तित्व विकार है और उपचार में संलग्न है, तो उन्हें अपने लक्षणों में सुधार देखना चाहिए। दोस्तों या परिवार के सदस्यों के लिए उनके चिकित्सा सत्रों में शामिल होना फायदेमंद है। शराब पीने और अवैध दवाओं के उपयोग से बचने के लिए व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति के लिए भी यह महत्वपूर्ण है। ये पदार्थ भावनाओं पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और उपचार में हस्तक्षेप कर सकते हैं।



डॉ. शिवाली सचिन गैनेवार
(नैदानिक मनोचिकित्सक)
 Mo.8955482970